[서식 1호]

입찰참가신청서
신청인	상호또는법인명칭			법인등록번호
	주 소			전 화 번 호
	대 표 자			주민등록번호
입찰 건명	사업명
입찰 보증금	미기재
대 사 리 용 인 인 ․ 감	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다. ․성명 : ․주민등록번호 :		본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다. 사용인감 : 대표자명 (인)
본인은 귀 협회에서 공고한 경쟁입찰에 참가하고자 귀 협회에서 정한 입찰유의서 및 입찰공고사항을 모두 승낙하고 별첨서류를 첨부하여 입찰참가신청을 합니다. 붙임서류 : 입찰등록에 정한 서류 2014년 월 일 신청인 대표자명 기재 (인)법인인감날인 (사)한국지상파디지털방송추진협회장 귀하

[서식 4호]

서 약 서

주 소 (소재지) :

상 호 (명  칭) :

성 명 (대표자) :

‘        사업명             ’ 용역업체 선정모집에 관련하여 제출하는 모든 서류 및 증빙자료는 신의와 성실의 원칙에 입각하여 작성 제출하며, 만일 제출한 서류 및 증빙자료가 부정한 방법으로 작성되었거나 허위기재 상황 등이 확인될 경우 참가 자격에서 제외하여도 이의를 제기하지 않겠음을 확약합니다.

2014년       월      일

대표자 :             (인)

(사)한국지상파디지털방송추진협회장 귀하

[서식 5호]

청렴계약이행서약서

우리 회사는「부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정」이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD 뇌물방지 협약이 발효되고 부패기업 및 국가에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 청렴계약 취지에 적극적으로 호응하여 당 협회가 발주하는 모든 공사, 물품, 용역 등의 입찰에 참여함에 있어 우리 회사의 임․직원과 대리인은

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 협의하여 입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 하지 않겠으며,

o 경쟁입찰에 있어서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 것이 드러날 경우

o 경쟁입찰에 있어서 입찰자간 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 한 사실이 드러날 경우 독점규제및공정거래에관한법률에 따라 공정거래위원회 고발 및 형사고발을 함에 있어 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 입찰, 계약체결 및 계약이행과정에서 관계자에게 직․간접적으로 금품, 향응 등의 뇌물을 제공하지 않겠으며,

o 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계자에게 뇌물을 제공함으로써, 입찰에 유리하게 되어 계약이 체결되었거나, 계약이행 과정에서 편의를 받아 계약이행을 부실하게 한 사실이 드러날 경우

o 입찰 및 계약조건이 입찰자 및 낙찰자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약의 이행을 부실하게 할 목적으로 관계자에게 뇌물을 제공한 사실이 드러날 경우

o 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계자에게 뇌물을 제공한 경우 계약체결 이전의 경우에는 낙찰자 결정취소, 계약이행 전에는 계약취소, 계약이행 이후에는 당해 계약의 전체 또는 일부를 해제 또는 해지하여도 이를 감수하고 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

3. 우리회사 임․직원이 관계자에게 뇌물을 제공하거나 담합 등 불공정 행위를 하지 않도록 하고, 내부 비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익을 받지 않도록 노력하겠습니다.

4. 본 건과 관련한 하도급 계약의 체결 및 이행에 있어서 원도급자로서의 우월한 지위를 이용하여 하도급자에게로부터 금품을 수수하거나 부당 또는 불공정한 행위를 하지 아니하겠습니다.

위 청렴계약이행 서약은 상호 신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 우리 회사가 낙찰자로 결정될 시, 이 서약 내용을 그대로 계약특수조건으로 계약하여 이행하고, 당 협회가 입찰참가 자격제한, 계약해제(해지)등의 조치 또는 우리 회사를 배제하는 입찰에 관한 조치를 하더라도 우리 회사는 귀 협회를 상대로 손해배상을 청구하거나 민․형사상 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2014년    월    일

서약자 :                   (인)

(사)한국지상파디지털방송추진협회장 귀하

[서식 6호]

응 낙 서

y

한국지상파디지털방송추진협회가 시행하는 「   사업명    」업체 선정에 참여한 당사는 귀 협회의 공정한 심사와 객관적인 절차에 의한 사업자 선정 및 진행상의 제반 결정에 아무런 이의를 제기하지 않고 응낙할  것을 확인합니다.

2014년      월        일

참 여 사 :                         인

(사)한국지상파디지털방송추진협회장   귀하

[서식 7호]

참여업체 일반 현황

회 사 명				대 표 자
사 업 분 야
소 재 지
전 화 번 호		관할세무서	(전화 : )
설 립 년 도	년 월

재정상황(2013년도) (단위 : 천원)	자본금 : 매출액 : 기타 : (※ 요약 재무제표 , 국세 및 지방세 완납 증명서 뒷장 편철 할 것)
주 요 연 혁 (수상실적 포함)
주요사업내용 (연도별 구분)	최근연도가 위쪽에 오도록 작성(‘14, ’13...)

※ 유의사항

1. 용지가 부족할 경우 별지사용, 재정상황은 공인회계사가 인정하거나 세무서에 신고한 결산서 첨부(결산이 완료되지 않은 업체의 경우 가결산 자료 제출, 단 8월 말까지 결산자료 제출)

2. 제안서에 기재내용이 허위사실로 판명될 경우, 협상대상기관에서 제외 및 최종선정 후에도 계약을 해제 또는 해지할 수 있음.

[서식 2호]

유사 용역사업 수행실적

순번	사업명	사업개요	사업기간	계약금액 (천원,VAT포함)	발주처	비고

※ 참고

1. 현재 입찰 공고일 기준으로 완성된 용역만을 인정하며, 최근 연도순으로 기재하되 유사한 프로젝트만 기재한다. (2011. 3월 이후 실적)

2. 하도급은 발주처가 승인한 경우에 한하며 비고란에 원도급회사를 기재한다.

3. 공동도급계약일 경우에는 수행실적에서 제외

4. 단위사업별 용역실적증명서 첨부

[서식 3호]

용역이행 실적증명원

신청인	업체명(상호)				대 표 자
	영업소재지				전 화 번 호
	사업자번호
	증명서용도				제 출 처				(사)한국지상파디지털방송추진협회
	과업범위 및 기준 (면적, 금액 등)
실적내용	계 약 명				구 분
	계약개요
	계약번호	계약일자	계약기간 (이행기간)	계약 금액			도급 규모(명)	이행실적 (금액 또는 면적)			비고
								비율		실적
증명서 발급기관	위 사실을 증명함 년 월 일
	기 관 명 : (인) (전화: )
	주 소 : (FAX : )
	발급부서 :					담당자:
註) ① 이행실적은 입찰공고 시 제시한 과업범위 및 기준(면적, 금액 등) 등이 조건에 부합되는 실적에 한하며, 공동계약으로 이행하였을 경우 이행실적에서 제외됩니다. ② 이행실적 란은 기재 후 투명 접착테이프를 붙여 증명을 받아야 합니다. ③ 이행실적증명서는 최근 3개월이내 발급분에 한해서 인정합니다.

[서식 8호]

시안공모 제안 신청서

회 사 명
주 소
대 표 자	(인)	신 청 자(감독)	(인)
연 락 처	Tel : Mobile : Fax :
접 수 일	2013년 월 일
기획의도(약술)

(규격A4)

한국지상파디지털방송추진협회  귀하

[서식 9호]

제안 TV 스토리보드

Video		Audio

※ 총 컷 수 20컷 이내 제한(컬러 혹은 흑백)

※ 컷 수에 따라 스토리보드 양식일부 변형가능

[서식 10호]

참여인력 총괄표

구분	성명	직책	연령	학력	관련경력	재직기간	담당분야
1
2
3
4
5
6

① 참여인력의 담당분야는 감독, 작가팀, 촬영팀, 녹음팀, 편집팀등을 명시합니다.

② 참여인력에 대해 각각 이력사항을 별첨해야 합니다.

③ 참여인력에 대한 재직기간 확인을 위한 건강보험공단(국민연금공단) 사업장가입자명부를 별첨해야 합니다.

[사업자가입자명부 샘플]

[서식 11호]

참여인력 이력사항

성 명			소 속				직 책						연 령	세
학 력	대학교 전공(학위)						해당분야근무경력						년 월
	대학원 전공(학위)						자 격 증
본사업참여임무				사업참여기간							참여율			%
경 력
사 업 명						참여기간			담당업무			발주처			비고

※ 자격증이 있을 경우에는 그 사본을 첨부

[서식 12호]

장비 보유현황

구분		세부품목	비 고
1	카메라 특수 촬영장비
2	편집실
3	조명장비
4	녹음실
5	CG장비
6	기타

① 당 용역을 수행함에 있어 필요한 기자재에 대한 보유현황을 작성하시면 됩니다.

② 가격제안서 세부항목에 기재되는 장비기준으로 작성합니다.

③ 임대장비는 보유현황에서 제외됩니다.

④ 당 서식에 기재된 사항과 가격제안서에 기재된 사항이 다를시 우선협상대상자로 선정된
후 자격상실의 주요원인이 될 수 있습니다.

[서식 13호]

가 격 제 안 서
입찰내용	건 명	사업명
	금 액	금 원정(￦ :부가세포함)
	계약기간	계약일 ~ 2014년 5월 12일
입찰자	상호또는법인명칭		법인등록번호
	주 소		전 화 번 호
	대 표 자		주민등록번호
본인은 귀 협회에서 정한 입찰유의서에 따라 응찰하여 이 입찰이 귀 협회에 의하여 수락되면 귀 협회의 계약조건에 따라 위의 입찰 금액으로 계약기간 동안 계약상의 의무를 이행 할 것을 확약하며 이 입찰서를 제출합니다. 2014년 월 일 입찰자 대표자명 기재 (인)사용인감 날인 (사)한국지상파디지털방송추진협회장 귀하

※ 산출내역서(제안금액 세부내역서) 별첨하여 봉투에 밀봉 후 별도 제출.